Возраст обращения к врачу

15.02.2021

«Я хочу, чтобы мне помогли. – девушка лет 16 старается не плакать. – Но мне отказывают все, и психологи, и психотерапевты. Ни один врач не хочет меня принять. Потому что мне нет 18 и они боятся проблем с родителями»

Отношения подростка и медицинских организаций – сложная тема. Часто ни сами подростки, ни их родители, ни врачи не понимают как и когда должна оказываться помощь тем, кому нет 18. Нужно ли согласие родителей, кому сообщать информацию? Особенно проявляется эта проблема, когда речь идет о деликатных областях – гинекологии, наркологии, венерических заболеваниях или психиатрических диагнозах. Попытаемся разобраться, почему так получается.

Подростки VS Официальная медицина

Принято считать, что дети до 18 лет не могут обращаться к врачу без согласия родителей. И далеко не каждый решится признаться родителям, что ему или ей надо, например, в КВД. Какие права имеют подростки и когда они могут обращаться за помощью к специалисту без ведома родителей, мы спросили у юристов, занимающихся этой проблемой.

«Для начала разберемся, кто же такой ребенок и какие права он имеет. – говорит адвокат Илья Здановский.

Ребенком считается человек в возрасте до 18 лет. Главные права ребёнка, в т.ч. подростка, указаны в главе 11 Семейного кодекса РФ, которая так и называется «Права несовершеннолетних детей». Это базовые права. И там же

закреплено право ребенка на получение медицинской помощи и сохранение медицинской тайны. Права несовершеннолетнего пациента также регулируются федеральным законом - №323-ФЗ.

Начиная с возраста 15 лет (с 16 лет – в случае, если подросток страдает наркоманией) он имеет право на дачу добровольного медицинского согласия на медицинское вмешательство – т.е. вправе согласиться или нет на получение медицинской помощи.

При этом сведения о факте обращения за оказанием медицинской помощи, состоянии здоровья пациента и его диагнозе, составляют врачебную тайну - т.е. такая информация не может быть предоставлена никому, кроме самого подростка. Однако здесь одна статья закона противоречит другой - до возраста 18 лет или до признания несовершеннолетнего полностью дееспособным (через судебную процедуру эмансипации) информацию о состоянии здоровья подростка могут получать также и родители или опекуны (законные представители).»

Таким образом, с 15 лет дееспособный подросток имеет полное право самостоятельно обратиться к любому специалисту. Но должен учитывать, что согласно Федеральному закону родители или законные представители могут получить любую информацию о его лечении. В каких случаях врач будет передавать эту информацию? Пока нет четкой инструкции относительно этого. Скорее всего это будет происходить, во-первых, по запросу родителей. Во-вторых, в случае выявления серьезных заболеваний. Однако факт остается фактом – сейчас данный вопрос не отрегулирован, и на практике получается, что подросток боится огласки не напрасно.

В законе есть еще одно «белое пятно». «Большая проблема – это обращение подростков за платной помощью. – говорит клинический психолог клиники «Эмпатия» Игорь Бохов. – Да, подросток может обратиться за помощью психиатра или психолога (например) с 15 лет. К слову, если психолог не медицинский, то есть это не медицинская услуга – то и раньше, здесь вообще рамок нет. Но до 18 лет он не может подписать договор с клиникой об оплате, потому что является несовершеннолетним. В итоге бесплатная помощь ему доступна, платная – нет. А оказание помощи в бесплатных клиниках, особенно психиатрического профиля, часто бывает негуманным, подросток здраво предполагает, что клиника может разгласить информацию. В итоге остается без помощи или идет в социальные сети».

Бывает, что подростки недооценивают тяжесть своего состояния. Бывает, наоборот - понимают, насколько всё серьезно и из-за этого боятся гнева родителей, наказания. С одной стороны, в таких ситуациях сигнал от врача может быть полезен и необходим. Но с другой – это действительно может грозить ребенку серьезным конфликтом со старшими.

К сожалению, в нашей стране жестокое обращение с детьми до сих пор считается нормой. Отшлепать, дать подзатыльник – обычные наказания во многих семьях, не говоря уже о психологическом насилии и унижении. А в некоторых к этому может добавиться репродуктивное насилие: если девушка-подросток забеременела, родители могут заставить её сделать аборт или наоборот удерживать под домашним арестом до того момента, пока не пройдет срок, до которого беременность можно прервать.

«Подростки очень уязвимы. – говорит исполнительный директор фонда «Счастливый мир» Александра Славянская. – Очень часто бывает, что в глазах взрослых подросток априори виноват. Его воспринимают как «недоросля», который ничего не понимает в жизни, на вопросы которого можно всегда отвечать «нет». Одновременно многие воспринимают подростовк как потенциально опасную среду – мол, они больше склонны к правонарушениям, выглядят не так, ведут себя не так. В итоге подросток попадает в ситуацию, которая «прессует» его со всех сторон».

Жизнь подростка – это жесткая перестройка. С 14 лет идут мощные гормональные изменения, ребенок начинает искать свое место в жизни, его тянет уйти из семьи в «большой мир». Он крайне неуверен в себе и крайне зависим от окружения. Одновременно подростковый возраст – это время принятия жизненно важных решений. Куда идти учиться, кем дальше работать, какого партнера выбрать? Первая любовь, первые потери… Ребенку очень сложно с самим собой и на это накладывается родительское недоверие, школьные проблемы, отторжение миром взрослых… Каждая ошибка воспринимается как неисправимая, а ошибок совершается много. Именно на подростковый возраст приходится максимум суицидов.

«Подросткам категорически необходима квалифицированная помощь, и не на уровне деклараций, как это происходит со школьными психологами. Им нужна гуманная, деликатная, квалифицированная психологическая поддержка. Если ее нельзя получить в государственных клиниках – надо помогать подросткам получить помощь в частных структурах. Именно поэтому мы занимаемся информированием подростков о возможностях помощи и оплачиваем их лечение или консультации врачей» - говорит Александра Славянская.

Сейчас у фонда «Счастливый мир» действует несколько площадок по информированию – в Фейсбуке и ВК, помощь можно получить, написав на сайте фонда.

Помочь детям можно, отправив СМС со словом Способ на номер 3434 и суммой пожертвования через пробел. Например: Способ 300

© 2005—2019, БФ Счастливый мир
Политика конфиденциальности яндекс.метрика